《空中科普》第一百二十八期，痛风比容嬷嬷的针还厉害！？

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《空中科普》第一百二十八期

痛风就像容嬷嬷扎的针？

现在临床好多年轻人，要么膝关节疼要么踝关节疼。痛风发病越来越年轻化，发病时就像被容嬷嬷扎了一针。

有人晚上正睡觉，突然感觉大脚趾头的“基层”关节处火辣辣一阵剧痛。疼痛可能过会儿就消失，可痛处的皮肤看起来却有些红肿。

如果不是你梦中掐自己，这种痛感就不是做梦。若是一晚上也就算了，但接连数日晚上发作，甚至持续好几星期，可就折磨人了。这种症状，就是传说中的“痛风”。

中国古人称其为痛风，是形容这种疼痛来得快，去得也快，像一阵风。

四千多年前，古埃及就有这种疾病的最早记录。到了古希腊时代，名医希波克拉底首先发现了规律：患者大都是生活优越的贵族，普通平民很少会得。由此痛风被视为“高大上”的病症：说自己得了痛风，好像就有点儿高人一等的优越感，并且相传还有“不会中风（脑血栓或脑溢血）瘫痪”的好处。

得痛风虽然有了面子，但毕竟是疼痛难忍，患者常将其形容为“被魔鬼咬住了脚”。

你的骨节长了“针”

如今我们知道，人体内含有一种叫嘌呤的物质，不仅能用来合成遗传物质，还在调节代谢中起作用。体内的嘌呤，一部分由自身生产，一部分从食物中获取。嘌呤的代谢，是先转化成尿酸，经血液循环运达肾脏，再随尿液排出。

正常情况下，人体内的嘌呤“收支平衡”，血液中尿酸浓度稳定。要是嘌呤代谢紊乱，产生过量的尿酸存积在血液中排不出去，就会形成“高尿酸血症”。高浓度的尿酸，在低温条件下就容易析出针状结晶。

虽然它们并不是真正的针，但是疼起来可一点都不含糊。正是这些“小针”，在软组织中引发炎症反应和剧痛。动不动剧痛还算小事，如果时间长了，尿酸盐结晶在关节处沉积为“痛风石”，甚至会造成骨骼畸形。

痛风的原因，是尿酸在关节处析出形成晶体，最终引起炎症反应。

为何痛风处总在关节
尤其看重大脚趾呢？

因为那里的温度低：人体的关节部位，几乎是“皮包骨头”，覆盖的肌肉少，运动时骨骼肌的产热量就少；而且关节处皮下脂肪薄，保温性能不高。晚上睡觉状态下，人体自动调低代谢频率，体温比白天又低了一档。就差这点儿温度，尿酸就可以结晶了。所以痛风总是入睡后、在关节处发作。而远离心脏的手指和脚趾，时常供血不足，温度更低些，所以成为痛风的重灾区。

以前人们犯了痛风，常会把整个腿包裹得严严实实，用保温缓解疼痛。

那么痛风到底怎么治呢？

一般初期只是有晶体析出，只要降低血液尿酸浓度，用药大都能将结晶溶解掉。然后只要小心控制嘌呤摄入量，保持健康生活习惯，病情一般都能控制。可如果任凭酒肉穿肠过，长期积累出痛风石，就算开刀“刮骨”，关节也难保复原了。

“高嘌呤的饮食，吃的烧烤，尤其是动物内脏，还有海鲜、啤酒、火锅里面嘌呤含量也是非常高的。”